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        2. 淺談美國醫療體系豐富的資源優勢

          2018/12/04    來源:http://www.qcg6.com    編輯:Administrator

            美國擁有著高度發達的醫療產業,有著世界上最先進的診療技術、最好的醫療教育和醫學院,下面我們就從以下幾個方面讓大家對美國醫療有一個深入的了解。

            1.嚴格的醫學教育體系催生高水準醫療水平

            美國醫學教育可以說是世界上最嚴格的教育體系。與世界大部分地區不同,醫學教育在美國屬研究生教育,必須在修完大學本科所需課程,并通過美國醫學院入學考試后,方有資格申請醫學院。醫學院四年畢業后獲醫學博士學位,但想行醫,還必須通過美國醫生執照考試,并經過三至八年不等的住院醫及專科訓練和考試。同時,每年還必須積攢持醫學教育學分,每十年要參加一次專科再認證考試。美國有著世界上最先進的醫療技術和診療手段,這與其嚴格的醫療教育和研究是分不開的。對此,中國和世界上大多數國家根本無法與之相提并論。美國在骨科、外科手術、器官移植、癌癥治療方面技術領先中國很多。特別在氣候宜人、華人較多的加州,有很多著名的私人診所,是經濟條件好的高端客戶治療某些疾病的上佳之選。

            2.高度發達的醫療產業帶動醫療技術創新

            美國的醫療產業高度發達,創新能力十分突出,不斷涌現各種治療新技術和新手段,尤其是在藥品研發和診療設備研發上。比如近幾年推出的一種新型的外科微創手術設備,達芬奇系統,這種設備與常規手術相比,損傷小,見效快,效果更好,美國已經普及好幾年了;黑素瘤轉移性肝癌的治療往往有多發性肝組織癌轉移,不適合手術治療。美國最新的技術利用免疫/化學方法切斷癌組織血供,不用大型手術就可以控制癌癥;一些嚴重哮喘患者,任何藥物都不能徹底緩解病情。美國最新的微創手術治療通過切除部分呼吸道平滑肌,可以徹底根治哮喘;晚期前列腺癌的治療,腫瘤疫苗注射三次就可以控制晚期前列腺癌;新藥可以大幅提高丙肝治愈率;單側耳聾的治療運用非手術植入的助聽器,更換簡單,效果好。以上種種先進的治療技術和手段,由于進入中國醫院需要通過相當復雜的審批機制,因此時間上會比美國晚很多年,并主要集中的上海,北京的大醫院。這方面中國不僅有相當的差距,而且很難做到與國外同步。

            3.標準規范的操作流程和人性化的服務

            美國的醫療管理非常的嚴格,醫療過程中每一個步驟都需要嚴格按照標準的流程和操作進行,這種嚴格透明的管理把治療的過程標準化,規范化,透明化,極大地減少了醫療過程中的不規范操作,更杜絕了醫生收紅包、亂開藥等情況的發生,讓患者放心就醫。除此之外,美國醫院還非常重視個體化的治療。根據病人的個體差異和疾病的不同情況,制定全方位的個體化治療方案。目前,基因分析已經使對癌癥患者進行個性化治療成為可能,用基因分析可以為醫生提供有力的證據和信息,在實施治療方案時,可選擇對患者最有效的藥物治療方案,不僅提高了療效,還可以降低化療的毒副作用,同時提高患者的生存質量。更重要的是這種個體化治療集患者心理、患者家庭和社會等多方面的綜合考慮,為患者解除了精神負擔和壓力,使其主動參與治療,以期達到最佳的療效。美國醫院有著真正“以人為本”的服務理念,優美、舒適的醫院環境,方便、快捷的門診就醫,精神煥發的醫護風貌……,比如在美國醫院里聞不到消毒水的氣味,美國醫院的墻壁也不會涂成白色,都是暖色調的,淡藍,米黃,給人感覺很溫馨,這些選擇都是經過心理學研究的。在美國醫院,你會感受到病人至上的氛圍,卻看不到任何的標語和口號,但是各種做法都體現了對病人的照顧和尊重:醫院公共場都有各種印刷精美的說明書或指南;病房門口都安裝了手消毒裝置,提醒和要求醫務人員每看完一個病人都要消毒,以防交叉感染等。在美國的醫院,“以人為本”的理念深深地滲透在醫院的文化之中,無論從醫院的布局、裝備,還是工作人員的服務理念,都是本著“以人為本”的原則,只有在這樣完善發達的醫療保障體系中,才能保證并提高了人們的生活和生命的質量。

            4.先進的醫學理念發揮著極其重要的指導作用

            美國高度發達的醫學水平除體現在上面提到的幾點中,更體現在其不斷推陳出新的先進的醫療理念。這種理念已經滲透到美國醫療的各個方面并發揮著極其重要的指導作用,往往要比單純的醫療技術創新和突破更為重要。以癌癥治療為例, 美國癌癥治療界從90年代后半期已經開始改變腫瘤的“純對抗性”治療思路,反對無休止的大劑量放化療的“戰爭模式”,而是主張適度治療,提倡靶向用藥的個體化治療;而國內卻尚未能跟上這種重要的治療思想轉變。過渡治療,特別是過渡化療,成了當今國內腫瘤生存率低下的重要原因之一。某省的腫瘤醫院的一位腫瘤科主任在應酬席間,明確告訴席上諸位朋友:他的病人中,有約九成是死于化療過渡的。當然,九成死于化療過渡,原因很復雜。其中大部分是晚期難治性癌癥,然而,這也折射出治療過渡的危害性。我們知道,80年代以前,美國癌癥死亡率與上海今天的現狀接近(上海的醫療水平目前是國內最好的),也是不斷攀高的。但在九十年代后期,生存期逐漸開始延長,而這正好是發生在國際腫瘤治療界強調適度治療,講究提高生存質量,重視靶向治療以后所發生的事。以致到了2005年,美國的癌癥死亡人數第一次開始下降。因此,唯有先進的醫療理念才能真正有效提高腫瘤治療的效果,降低死亡率,減少患者的身心痛苦,并明顯提升患者的生存質量,使有質量的生存期能不斷延長。

            以下是2組客觀的癌癥5年生存率數據,可以很直觀地了解中美兩國的醫療水平:

            2008年中國衛生部發布的第三次全國死因調查顯示,癌癥已經成為中國城市居民的首位死因,癌癥死亡率與70年代相比增長了83.1%與90年代初期相比增加了22.5%。而美國癌癥協會的2010年的癌癥年度數據顯示,近年美國癌癥年死亡率不僅沒有增加,從1990到2006年間,美國男性癌癥死亡率下降了21%,女性癌癥死亡率下降了12.3%。

            去年著名的醫學雜志《柳葉刀》,發布了中國上海、香港、天津、祁東四個發達城市的各種癌癥5年生存率數據,同年美國癌癥協會也在最頂級的醫學雜志《癌癥》上發表了全美最新的各種癌癥5年生存率數據,就拿結腸癌來做說明,美國結腸癌平均5年的生存率是66%,而中國只有44%;美國乳腺癌平均5年生存率是89%,而中國乳腺癌平均5年生存率是82%……,要知道中國的數據是在中國醫療資源最好的香港、上海、天津等地收集的,而美國的數據則是全國所有醫院誠然造成上述的數字差異的原因是多方面的,但我們不難從中看出,中美兩國在癌癥的預防, 診斷和治療方面的差距。雖然近年來國內的醫療技術取得了長足進步和飛躍發展,在某些領域已經接近或者達到了國際領先水平,但國內的總體醫療水平與西方發達國家,特別是美國相比仍有很大距離。世界頂級水平的醫療資源的共享,在歐美發達國家和中東富裕國家已經非常普遍,在中國也開始被越來越多的人所認識和接受并且成為一種新趨勢。

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